Osteocondroza coloanei vertebrale toracice.

Osteocondroza coloanei vertebrale este o patologie degenerativă-distrofică care se caracterizează prin deteriorarea suprafețelor articulare, a discurilor intervertebrale și a aparatului muscular-ligamentar. Boala are un curs cronic și este plină de consecințe grave.

Efectul terapeutic în osteocondroză este complex. Diagnosticul în timp util al bolii este important - cu cât începe terapia mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat pozitiv. Este aproape imposibil să inversați procesele degenerative, dar le puteți opri în primele etape. Osteocondroza progresivă poate duce la proeminențe, hernii de disc și patologii neurologice.

Informații generale despre boală

Osteocondroza este cea mai frecventă boală a coloanei vertebrale și una dintre cele mai frecvent diagnosticate patologii umane dintre toate cele existente. Boala poate fi privită ca un fel de răzbunare către specia noastră pentru o poziție verticală și beneficiile civilizației. Osteocondroza nu apare la animale deoarece coloana vertebrală este orizontală.

Dacă aveți dureri de spate recurente sau regulate, 75-80% din toate cazurile sunt manifestări de osteocondroză.

În zona pieptului, modificările degenerative se dezvoltă mai rar decât în ​​zonele sacrale și cervicale ale spatelui. De regulă, osteocondroza regiunii toracice apare după 40 de ani. Factorii predispozanți sunt atât stresul excesiv asupra coloanei vertebrale, cât și un stil de viață sedentar. În acest din urmă caz, circulația sângelui și nutriția cartilajului și a structurilor osoase sunt perturbate, ceea ce duce la degenerarea lor treptată.

În ultimele decenii, medicii au remarcat „întinerirea” pe scară largă a bolii. Osteocondroza este diagnosticată chiar și la persoanele cu vârste cuprinse între 25 și 30 de ani, ceea ce este asociat cu o schimbare a stării ecologice a planetei, precum și a tipului de dietă și a stilului de viață al oamenilor moderni. Masina proprie, munca de birou, preferința pentru liniște pasivă la computer în comparație cu activă - toți acești factori nu contribuie la sănătatea sistemului musculo-scheletic.

Pericolul osteocondrozei toracice (și a oricărei alte) este că țesutul discurilor intervertebrale este aproape imposibil de restaurat. Aceasta înseamnă că segmentele afectate de transformări distrofice și degenerative sunt sortite distrugerii lente, dar de neoprit. Scopul tratamentului osteocondrozei este de a opri distrugerea țesuturilor dure și moi și de a minimiza riscul de complicații.

Caracteristicile osteocondrozei toracice

Osteocondroza zonei toracice afectează negativ capacitatea unei persoane de a exercita activ. Progresia bolii este, de asemenea, plină de ciupiri ale terminațiilor nervoase ale măduvei spinării, care afectează inevitabil starea funcțională a organelor interne. În situații clinice avansate, osteocondroza toracică duce la probleme cardiace și respiratorii.

Regiunea mamară este caracterizată de o mobilitate redusă. Sarcina nu este la fel de mare ca în gât și în spatele inferior. Anatomic, vertebrele toracice sunt conectate la coaste și la stern și formează împreună o structură așezată și puternică, protejată de deteriorări și influențe externe. Din această cauză, osteocondroza mamară se manifestă rar în etapele inițiale. Același fapt determină raritatea relativă a diagnosticului de „osteocondroză toracică”.

Factorii cauzali ai bolii sunt de obicei leziunile, tulburările posturale, scolioza și alte tulburări anatomice. Semnele osteocondrozei regiunii toracice apar destul de târziu, de obicei în stadiul de comprimare a rădăcinilor nervoase.

Cum se manifestă osteocondroza mamară?

Prima manifestare a bolii este durerea între omoplați. Senzațiile de durere cresc odată cu efortul sau, dimpotrivă, apar dimineața după o lungă ședere într-o poziție. De multe ori, durerea merge de-a lungul nervului intercostal și apare atunci când strănut, tuse și alergare rapidă.

Osteocondroza toracică

Durere posibilă în zona inimii, asemănătoare unui atac de angină pectorală și manifestări de insuficiență cardiacă. Similitudinea simptomelor cu bolile de inimă duce adesea la diagnosticarea greșită. Uneori simptomele seamănă cu semne de cistită, ulcer sau gastrită. Pentru a identifica adevărata cauză a manifestărilor dureroase, este necesar un diagnostic clinic complet.

Alte semne de osteocondroză mamară în afară de durere:

  • Simptome neurologice - senzație de „găină” pe piele în piept și stomac;
  • amorțeală a zonelor pielii, afectarea sensibilității;
  • boli ale inimii, organelor pelvine (cu dezvoltarea compresiei măduvei spinării);
  • Nevralgia intercostală - sindromul durerii în coaste cu trecerea la stern (se dezvoltă sub formă de convulsii și este de obicei provocat de ridicarea greutăților, hipotermie, stres);
  • Dorsalgia - rigiditate corporală și durere atunci când respirați în interior și în exterior;
  • tensiune musculară reflexă (corpul încearcă să reducă simptomele durerii din cauza imobilizării fiziologice a coloanei vertebrale afectate).

Cu cât durează mai mult boala, cu atât simptomele sale sunt mai pronunțate. Este important să nu încercați să scăpați de durere cu analgezice și alte medicamente, ci să determinați cauza acesteia folosind metode clinice. Auto-medicația pentru osteocondroză este inutilă în cel mai bun caz și periculoasă și plină de complicații în cel mai rău caz.

Cauzele patologiei

Medicii nu au înțeles pe deplin mecanismele care declanșează procesul de degenerare tisulară. Se crede că osteocondroza provoacă o distribuție necorespunzătoare a sarcinii pe vertebre într-un corset muscular slab al spatelui. Circumstanțele care cresc probabilitatea bolii sunt clarificate în detaliu.

Principalii factori de influență:

  • Inactivitate (muncă sedentară, tendință de odihnă pasivă);
  • Volum de lucru excesiv;
  • leziuni ale coloanei vertebrale;
  • supraponderal;
  • moștenire;
  • Nutriție slabă;
  • curbura coloanei vertebrale;
  • Postură proastă, igienă proastă a muncii;
  • patologii metabolice;
  • Procese distrofice legate de vârstă în țesuturi;
  • Vibrații constante (de exemplu, atunci când lucrați cu un ciocan);
  • picioare plate;
  • mergând în pantofi cu toc înalt;
  • stres;
  • boli infecțioase.

Sportivii, încărcătorii, șoferii de camioane, constructorii și lucrătorii de birou sunt amenințați de boală. Cel mai adesea boala are un caracter multifactorial - o combinație a mai multor factori interni și externi duce la dezvoltarea acesteia.

Opinia larg răspândită că osteocondroza este cauzată de „depunerea de sare” este incorectă din punct de vedere științific. Calcificarea discurilor intervertebrale și a cartilajului are loc în bolile degenerative ale coloanei vertebrale, dar aceasta nu este cauza de bază, ci o consecință a patologiei.

Metode de diagnosticare

Detectarea bolii începe cu examinarea inițială a pacientului, examinând informații despre simptomele pacientului, stilul de viață, dieta și comorbiditățile. Se efectuează o palpare a zonelor afectate.

Metode de diagnostic

Sunt atribuite următoarele proceduri de diagnostic:

  • Analiza clinică generală a sângelui și a urinei;
  • radiografie;
  • ultrasunete, RMN și CT;
  • Mielografia este introducerea de substanțe de contrast în canalul măduvei spinării pentru a examina structura acesteia.

Cea mai indicativă metodă de diagnostic este radiografia. De obicei se face o radiografie specifică a unor segmente specifice ale coloanei vertebrale. Imaginile arată atrofia discului (scăderea grosimii sale), prezența osteofitelor - creșterea osoasă, modificări ale formei coloanei vertebrale.

Pentru a exclude alte patologii cu simptome similare, poate fi necesar să se consulte cardiologi, gastroenterologi și alți specialiști (și studii adecvate - EKG, gastroscopie). Tratamentul principal este efectuat de un chirurg ortoped sau vertebrolog - un specialist în afecțiuni ale coloanei vertebrale.

Metode moderne de tratare a osteocondrozei mamare

Efectul terapeutic începe cu identificarea cauzei principale a bolii. Dacă este o infecție, se va administra tratament cu antibiotice. Când sistemul muscular este slab, se iau măsuri pentru întărirea acestuia. Cel mai adesea, tratamentul este ambulatoriu, cu excepția situațiilor cu o clinică dificilă.

Scopul principal al tratamentului este de a minimiza procesele degenerative și consecințele acestora. Fiecare caz specific necesită crearea unui regim individual de tratament, incluzând expunerea la medicamente, tehnici de fizioterapie și metode de reabilitare ulterioară. Ei practică în principal terapia conservatoare, mai rar prescriu intervenții chirurgicale.

Medicii experimentați nu vor oferi niciodată tratamente bazate pe metode izolate sau efecte pur medicale. Tratarea tulburărilor coloanei vertebrale cu tablete de ameliorare a durerii este o practică fără perspectivă terapeutică și un semn al unei abordări neprofesionale. Cu toate acestea, este imposibil să se facă complet fără medicamente - mai ales în stadiul acut al bolii.

Medicamente

Sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

  • analgezice;
  • antiinflamatoare;
  • steroizi;
  • relaxante musculare pentru ameliorarea crampelor;
  • vitamine.

Medicamentele sunt utilizate în principal în stadiile incipiente ale tratamentului. Ameliorează durerile acute, elimină inflamația (dacă există) și stimulează procesele metabolice. Cel mai adesea, medicamentele sunt utilizate extern (sub formă de unguente), mai rar - în interior, sub formă de tablete. O injecție în zona afectată este necesară chiar mai rar - această metodă este cunoscută sub denumirea de „blocadă novocaină”.

Fizioterapie

Metodele fizioterapeutice joacă un rol principal în patologiile degenerative ale coloanei toracice. Aceste metode elimină durerea, inflamația și restabilesc nutriția țesuturilor afectate. Sunt utilizate hardware și alte metode de expunere:

  • tratament cu laser;
  • magnetoterapie;
  • terapie amplipulse;
  • ultrasunete;
  • balneoterapie (tratarea apei);
  • terapia cu parafină;
  • terapia cu nămol;
  • hipotermie - terapie la rece;
  • electroforeză și fonoforeză.

Avantajul fizioterapiei este siguranța sa absolută. Din motive de sănătate, această metodă nu are contraindicații. Aplicarea competentă a tehnicilor fizice asigură un efect de vindecare chiar și în cele mai dificile cazuri.

O metodă fizioterapeutică independentă - reflexoterapie: efecte asupra punctelor de acupunctură ale corpului. Cea mai cunoscută metodă de reflexoterapie este acupunctura. De asemenea, se efectuează moxibustia și presopunctura. S-a dovedit că influența competentă asupra anumitor zone declanșează mecanisme de auto-vindecare și elimină durerea.

Gimnastică de remediere

Terapia prin efort este o metodă care este utilizată atât pentru tratarea osteocondrozei, cât și pentru prevenirea complicațiilor. Exercițiile fizice sunt selectate individual. Terapia prin exerciții vizează ameliorarea presiunii asupra rădăcinilor nervoase, întărirea ligamentelor și a mușchilor și prevenirea proeminențelor și herniilor.

fizioterapie

Complexele de gimnastică trebuie realizate fie sub îndrumarea unui instructor calificat, fie în strictă conformitate cu regulile de siguranță. Supraîncărcarea mușchilor este periculoasă, astfel încât exercițiul trebuie să fie însoțit de perioade de odihnă.

Terapie manuală

Masajul pentru osteocondroză are aceleași obiective ca terapia fizică și terapia exercițiilor fizice - ameliorarea durerii, îmbunătățirea funcționalității aparatului ligamento-muscular și stimularea circulației sângelui. Masajul profesional competent îmbunătățește nutriția țesuturilor moi și a cartilajului, accelerează procesele de regenerare. Este permisă utilizarea dispozitivelor mecanice - aplicatoare, masaje electrice și cu role.

Osteopatia este un tip separat de terapie manuală. Metoda implică un specialist care efectuează manipulări manuale diagnostice și terapeutice. Acest masaj se caracterizează prin moliciune și fiziologie. Osteopatia exclude deteriorarea țesuturilor și nu este supusă restricțiilor de vârstă.

Dieta

Principiile principale ale terapiei dietetice pentru osteocondroză: echilibru, prezența tuturor oligoelementelor necesare, vitamine, cantitate redusă de calorii. Un alt criteriu important este prezența în meniu a produselor care sunt responsabile pentru sinteza țesutului cartilajului în organism. Acești compuși sunt cunoscuți sub numele de mucopolizaharide: cea mai mare cantitate de astfel de substanțe se găsește în tăvile de jeleuri, jeleu și aspic.

Terapie radicală

În clinicile moderne, intervenția chirurgicală pentru osteocondroza toracică este extrem de rară. Chirurgia poate fi necesară numai dacă apar complicații sub forma sindromului radicular persistent. Intervenția poate fi prescrisă pentru dezvoltarea proeminențelor și herniilor.

Prevenire

Prevenirea bolilor este mult mai ușoară decât terapia pe termen lung, uneori terapia pe termen lung. Prevenirea osteocondrozei trebuie făcută încă din copilărie. Procesele degenerative sunt prevenite prin: postura corectă, dozarea coloanei vertebrale, respectarea măsurilor de siguranță în timpul sportului, alimentație echilibrată, somnul pe cea mai plată suprafață. Detectarea la timp a primelor semne ale bolii și implementarea strictă a recomandărilor medicului sunt importante.