Osteocondroza lombară: cauze, simptome și tratament

Manifestarea osteocondrozei lombare

Osteocondroza lombară este o leziune cronică a coloanei lombare care se dezvoltă în discurile intervertebrale ca urmare a influențelor fizice pe termen lung și a tulburărilor metabolice. S-a dovedit că osteocondroza lombară este cauza durerii de spate în 75% din cazuri.

Înfrângerea coloanei lombare are loc la 60% din populația lumii - aceasta este cea mai frecventă manifestare a osteocondrozei. Primele semne ale bolii apar în jurul vârstei de 20-30 de ani.

Pericolul bolii constă în faptul că, în stadiile ulterioare ale bolii (când apar proeminențe (proeminențe) și hernii de disc), se dezvoltă complicații care necesită intervenție chirurgicală, în special fasciită plantară și pinten calcaneal.

Osteocondroza lombară îngreunează adesea sarcina.

Cauzele osteocondrozei lombare

Principala cauză a bolii este stresul sistematic asupra coloanei lombare și tulburările metabolice ale stratului de fibre ale discurilor intervertebrale. Ridicarea greutăților, supraponderalitatea și munca fizică constantă cresc presiunea asupra coloanei vertebrale.

Alte cauze ale osteocondrozei lombare: un stil de viață sedentar, purtarea constantă a tocurilor înalte, o dietă nesănătoasă, băut prea puține lichide, fumat, abuz de alcool.

Odată cu slăbirea cadrului muscular protector și lipsa tratamentului, alimentarea cu sânge a țesutului se deteriorează și procesele degenerative încep în discurile intervertebrale. Drept urmare, discurile intervertebrale nu primesc o cantitate adecvată de sânge - își pierd elasticitatea, se „usucă”, se inflamează, se aplatizează și se umflă.

La ieșire (proeminență), rădăcina nervului spinal este ciupită, care se manifestă prin durere în repaus și în timpul mișcării. Poziția slabă și leziunile duc la o sarcină neuniformă suplimentară pe coloana vertebrală, ceea ce accelerează dezvoltarea osteocondrozei lombare.

Etapele osteocondrozei lombare

Particularitatea bolii este dezvoltarea treptată a proceselor degenerative.

Neurologii diferențiază între 4 etape ale osteocondrozei lombare:

  • primul nivel& mbsp; inflamația parțială și aplatizarea discurilor intervertebrale. Se manifestă ca o senzație de arsură la nivelul spatelui inferior și durere plictisitoare, nu severă la nivelul spatelui inferior. Senzațiile neplăcute apar după efortul fizic, ridicând greutățile.
  • Etapa a II-a- distanța dintre vertebre este redusă, radiografia prezintă modificări în țesutul înconjurător al inelului fibros, apare o proeminență a discului intervertebral. Pacientul simte o durere ascuțită la nivelul spatelui inferior care iradiază către fese și picioare.
  • Etapa a III-a- apariția herniilor intervertebrale datorită distrugerii inelului fibros al vertebrelor. În a treia etapă, cartilajul, discurile intervertebrale și vertebrele sunt sever distruse. Durerea devine permanentă, poate fi simțită și în repaus.
  • Etapa a IV-a- atrofia cartilajului și a discurilor intervertebrale, însoțită de creșterea patologică a țesutului osos al vertebrelor și formarea de osteofite. Durerea apare la fiecare mișcare și la fiecare poziție incomodă a corpului. Durerea nu dispare de la sine. Această tulburare necesită un tratament intensiv și are ca rezultat un handicap uman sever.

Simptomele osteocondrozei lombare

Simptomele osteocondrozei lombare

Șaptezeci la sută din timp, medicii diagnosticează boala în a doua etapă. În acest timp, pacientul are perioade frecvente de exacerbare cu simptome vii:

  • Dureri de spate care se agravează odată cu efortul. Pe măsură ce se dezvoltă procese degenerative, durerea devine puternică și constantă;
  • Restricția mișcării. Mișcarea este însoțită de dureri crescute care iradiază către fese și picioare.
  • modificarea sensibilității la extremitățile inferioare (furnicături, arsuri, amorțeală);
  • tensiunea musculaturii spatelui;
  • Amorțeală și frisoane ale picioarelor.

Diagnosticul osteocondrozei coloanei lombare

În 85% din cazuri, medicii fac diagnosticul folosind raze X, tomografie computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Cea mai vizată metodă este RMN. Cu ajutorul acestuia, medicii determină localizarea și gradul de deteriorare a coloanei lombare.

Sarcina principală a unui specialist este de a distinge osteocondroza de spondilita anchilozantă.

Complicații ale osteocondrozei lombare

Radiculita lombară sau sindromul radicular: Un proces patologic într-un nerv spinal strangulat (rădăcină) este cea mai frecventă complicație a osteocondrozei lombare. Apare în 55% din cazuri. Este asociat cu durere și sensibilitate redusă la nivelul spatelui inferior și / sau de-a lungul rădăcinii reținute.

În ultimele etape ale bolii, discul intervertebral aplatizat iese dincolo de marginea vertebrei - apare o proeminență. Când inelul fibros este distrus, se formează o fractură intervertebrală. Hernia intervertebrală este un motiv pentru a vedea un neurochirurg.

Nervul sciatic se inflamează la 40% dintre pacienți. Acest lucru provoacă durere, amorțeală a extremității. Ca urmare, pacientul mută greutatea corporală pe piciorul sănătos; Coloana vertebrală devine și mai curbată, ceea ce înrăutățește boala.

Metode de tratament pentru osteocondroza lombară

10% dintre pacienți dezvoltă o îngustare a canalului spinal sau mielopatie de compresie - compresie a măduvei spinării. Necesită tratament chirurgical.

Cea mai rară, dar cea mai periculoasă complicație este sindromul cauda equina - pierderea mai multor rădăcini nervoase vecine.

Fiecare al treilea pacient cu această complicație are pareză sau paralizie a picioarelor. De asemenea, necesită tratament chirurgical.

Tratamentul osteocondrozei lombare

Osteocondroza lombară nu poate fi vindecată. Pot elimina durerea și încetini procesele degenerative la nivelul vertebrelor și discurilor intervertebrale. Etapele 1 și 2 ale bolii reprezintă 80% din succesul tratamentului.

Dacă nu există complicații, neurologii tratează osteocondroza coloanei lombare cu medicamente, exerciții de kinetoterapie, masaje și kinetoterapie.

Medicamentele sunt prescrise pentru agravarea osteocondrozei, pentru a elimina inflamația și durerea și pentru a stimula metabolismul în vertebre, cartilaj și discuri intervertebrale.

În durerea acută, efectul terapeutic se realizează prin injectarea intramusculară a medicamentelor. Un bloc paravertebral este prescris pentru anestezie locală. Timp de 3-6 luni, pacienților li se prescriu condroprotectori.

Scopul exercițiilor de kinetoterapie este de a întări cadrul muscular al spatelui. Exercițiul în piscină este foarte util. În osteocondroza lombară, exercițiile se fac după dispariția durerii. Unii medici prescriu și terapie fizică pentru durere, dar aceasta trebuie abordată cu prudență.

După ce durerea a dispărut, se recomandă cursuri de masaj și reflexoterapie.

Osteocondroza lombară necomplicată nu necesită tratament spitalicesc frecvent cu durata de câteva zile. Boala este tratată acasă. Ele recurg la remedii populare, al căror efect este redus asupra încălzirii spatelui inferior.

Prevenirea osteocondrozei lombare

Pentru a preveni osteocondroza lombară, urmați aceste reguli simple:

  • În timp ce ați stat de mai multe ore, urmăriți-vă poziția și schimbați-vă poziția.
  • înoată de trei ori pe săptămână;
  • Ridicați greutățile cu ambele mâini dintr-o poziție așezată sau fixând (îndreptând) spatele;
  • Evitați curenții de aer;
  • Alegeți o saltea ortopedică pentru un somn bun.